Ultrazvuk je mechanické vlnenie tvorené kmitmi kryštálu umiestneného v ultrazvukovom aplikátore. Tieto kmity sa prenášajú z aplikátora na povrch tela a hlbšie do tkaniva pomocou gélu. Vplyvom ultrazvuku dochádza k hĺbkovej mikromasáži a k lokálnemu zvýšeniu teploty tkaniva.
Ultrazvuková frekvencia sa volí na základe cieľového tkaniva. Frekvencia 1 MHz sa zvyčajne používa na liečbu hlbšieho zranenia, zatiaľčo frekvencia 3 MHz je ideálna na ošetrenie povrchových tkanív.
Prísroje BTL-4000 Smart & Premium umožňujú terapiu striedavou frekvenciou. Pri používaní striedavej frekvencie systém automaticky mení frekvenciu z 1 na 3 MHz vo vopred nastavených intervaloch.